"בהתחלה זו הייתה עייפות שלא עוברת. הרגשתי שמישהו כיבה לי את המערכת מבפנים ולאף אחד לא היה הסבר", מספר אילן (שם בדוי), בן 38, קצין במילואים. דוד פנחסוב, מטפל ברפואה סינית, מומחה באורתופדיה במכבי טבעי, מסביר למה גברים "נעלמים מהסטטיסטיקה" של מחלת הפיברומיאלגיה, מה באמת עומד מאחורי הכאב ומה עושים כשמגיע התקף בבית
פיברומיאלגיה (Fibromyalgia) נחשבת במשך שנים ל"מחלה של נשים". ואכן, כ-85%-90% מהמאובחנים הן נשים, אבל זה לא אומר שגברים לא סובלים ממנה. ההערכה היא שכ-10% מהמאובחנים הם גברים, אך בפועל ייתכן שהמספר גבוה יותר, ורבים פשוט לא מגיעים לאבחון.
הסיבה לכך אינה רפואית בלבד, אלא גם חברתית. גברים רבים גדלים על תפיסה שלפיה צריך להיות חזקים, לא להתלונן ולא לדבר על כאב, במיוחד כזה שאין לו הסבר ברור. כתוצאה מכך, גם כשהם חווים כאב כרוני, עייפות או ירידה בתפקוד, הם נוטים לדחות פנייה לטיפול, וגם כשהם כבר מגיעים לרופא, לא פעם האבחנה תהיה אחרת: עייפות כרונית, דיכאון או פוסט-טראומה, ולא בהכרח פיברומיאלגיה. בנוסף, אצל גברים התסמינים לעיתים נראים אחרת: כאב מקומי ויותר נוקשות, יותר דכדוך ועצבנות, פחות תסמיני פיברומיאלגיה "קלאסיים" אשר יכולים לעכב את האבחון.
אילן (שם בדוי), בן 38, קצין במילואים, שמתמודד עם פיברומיאלגיה לא הבין מה קרה לגוף שלו פתאום: "הייתי קם בבוקר יותר עייף ממה שנכנסתי למיטה, כאילו מישהו כיבה לי את המערכת מבפנים. אחר כך התחילו הכאבים. לא משהו חד או פציעה ברורה, אלא כאבים מוזרים שנודדים: פעם בצוואר, פעם בגב, פעם בידיים. הרגשתי שהגוף שלי זז, אבל משהו בפנים תקוע. בהתחלה התעלמתי. אני קצין, רגיל לתפקד, לדחוף קדימה. אבל אחרי אירוע מורכב במילואים זה החמיר והפך לחלק מהיומיום שלי. הלכתי לרופאים, ואמרו לי שזה חרדה או תסמונת העייפות הכרונית. ".
דוד פנחסוב, מטפל ברפואה סינית, מומחה באורתופדיה במכבי טבעי מסביר: "פיברומיאלגיה מוגדרת כצמב אידיופטי, כלומר, האבחון מבוסס על תסמינים (כאב נרחב, עייפות, בעיות שינה) ולא על בדיקת מעבדה חד משמעית, אבל בשנים האחרונות משתנה גם ההבנה הרפואית של המחלה. היום ברור יותר שהכאב לא "יושב" רק בשרירים או במפרקים, אלא קשור לאופן שבו מערכת העצבים מעבדת כאב". המשמעות היא שמערכת העצבים מגבירה את אותות הכאב, כך שגם מגע קל, אפילו ליטוף, עלול להכאיב, ולעיתים מופיע כאב מתמשך גם בלי דלקת או פגיעה פיזית שניתן לראות בבדיקות.
לצד זה, יש גם מרכיב מעורר כמו: מתח מתמשך, טראומה, זיהום או פגיעה גופנית ומרכיב גנטי. . מדובר בחוסר איזון נוירוכימי במערכת העצבים (לדוגמה: סרוטונין, דופמין) והתוצאה היא רגישות גבוה והגברת אותות הכאב. . במצבי לחץ מתמשכים, כמו תקופות של חוסר ודאות או מתח ביטחוני, הכאב נוטה להתגבר, ההתקפים נעשים תכופים יותר והעייפות מחמירה.
אילן מוסיף: היו ימים שלא יכולתי להחזיק כוס בלי כאב, ימים שהילדים ביקשו שאשחק איתם, ואני רק רציתי לשכב בשקט. הכי קשה היתה התחושה שלא באמת מאמינים לי, כי כל הבדיקות יצאו תקינות. רק אחרי כמעט שנתיים הגעתי לטיפול ברפואה סינית, ושם בפעם הראשונה מישהו חיבר את כל החלקים. פתאום הבנתי שאני לא מדמיין, שהכאב אמיתי, שהעייפות אמיתית. שהגוף שלי לא בוגד בי, הוא פשוט תקוע במצב הישרדות. משם התחלתי טיפול: דיקור, שינוי תזונה, עבודה על נשימה, ולאט לאט הגוף התחיל להגיב.”
חשוב לומר בכנות אומר פנחסוב, "פיברומיאלגיה היא תסמונת כרונית, ואין לה ריפוי מלא. המטרה היא "לנהל את הכאב" עד כמה שאפשר - להפחית את עוצמתו, לצמצם את תדירות ההתקפים ולשפר את איכות החיים. כאן נכנסת לתמונה הגישה האינטגרטיבית, שמשלבת בין רפואה קונבנציונלית לבין רפואה משלימה. ברפואה הסינית, האבחון מתבצע דרך תשאול מעמיק והסתכלות רחבה על הגוף והנפש – אבחון דופק ולשון וגורמים נוספים, במטרה להבין את שורש הבעיה ולהשיב איזון למערכת, ובעיקר למערכת העצבים. טיפולים כמו דיקור, מגע עמוק וצמחי מרפא יכולים לסייע בהפחתת כאב ובהרגעה של הגוף".
לצד הטיפולים, אחד הכלים החשובים ביותר הוא דווקא תנועה. לא רק הליכות קלות, אלא פעילות גופנית מותאמת שמפעילה את הגוף באמת כמו אימוני כוח ואירובי. מטופלים שמתמידים בפעילות כזו מצליחים לרוב לווסת טוב יותר את הכאב, ויש גם מקרים של ספורטאים שמתמודדים עם פיברומיאלגיה ומצליחים לשמור על איזון בזכות האימון.
ומה עושים כשמגיע התקף כאב בבית?
קודם כל, לא להילחץ. סטרס מחמיר את הכאב ומעצים את התחושה. מומלץ להשתמש במגע עמוק ולא רק בליטוף עדין, למשל עיסוי נקודתי או לחיצה על אזורים כואבים. חימום האזור בעזרת כרית חימום או מקלחת חמה יכול לעזור להרגיע את הגוף, וגם נשימות עמוקות ואיטיות מסייעות להוריד את רמת הדריכות של מערכת העצבים. למרות הפיתוי להישאר ללא תנועה, עדיף לשלב תנועה ככל שניתן, ולא להימנע מפעילות. עם הזמן, כל מטופל לומד להכיר מה מקל עליו יותר, וזה חלק בלתי נפרד מההתמודדות עם המחלה.
פיברומיאלגיה היא לא רק "מחלה של נשים", ולא רק כאב פיזי. זו תסמונת מורכבת שמשלבת גוף ונפש, ודורשת התייחסות רחבה. ההכרה בכך שגם גברים מתמודדים איתה, לעיתים בשקט, היא צעד חשוב בדרך לטיפול נכון יותר, ולהקלה אמיתית על מי שחי עם הכאב ה