תוכן ראשי

הטיפול בחולה האונקולוגי בקהילה במרפאות מכבי טבעי

הטיפול בחולה האונקולוגי בקהילה במרפאות מכבי טבעי 

מאת: ד"ר עופר ברנוביץ (PhD) - ע. מנהלת האגף הרפואי במכבי טבעי

 

מטופלים אונקולוגיים יקרים: מרגע גילוי המחלה ולאורך הטיפול בה, אתם עוברים מסע ובו שלבים שונים:

  • קבלת הבשורה כי חליתם:  לרבים מכם תהליך הקבלה מלווה בתחושות של הלם, צער, אשמה, פחד ובעיקר הידיעה שהחיים משתנים עתה עבורכם ועבור הקרובים לכם.
  • הבנת האבחנה הרפואית ולמידתה מעסיקות אתכם ואתם מגבשים הערכת מצב הבנויה על ייעוץ רפואי נוסף, קריאה באינטרנט ושיחות עם חולים/מחלימים אחרים. אתם מתכוננים לקראת הטיפול שיוצע לכם על ידי האונקולוג ולומדים ככל הניתן על טיבו, ערכו ועל  תופעות הלוואי הצפויות ממנו ומשמעותן.
  • אתם מתחילים טיפולים שונים: כימותרפיה, רדיותרפיה (קרינה), טיפולים ביולוגיים, אימונותרפיה, כירורגיה וטיפולים הורמונליים.

מראשית המסע ולאורכו עומדים לרשותכם אנשי מקצוע שונים: רופאים, עובדת – סוציאלית, אחות אונקולוגית, מתאמת שירות, אנשי הדמיה, פתולוגים, אנשי מעבדה ואנחנו צוות מטפלים ברפואה משלימה המתמקצע בטיפול בחולה האונקולוגי בקהילה.

מטפלי "מכבי טבעי" בפרישה ארצית מהווים חלק אינטגרלי ומשלים בטיפול של קופ"ח מכבי בחולה האונקולוגי.  תפקידי הרפואה המשלימה בטיפול בחולה האונקולוגי ברורים וידועים מראש ומבוססים על ידע רב שנצבר משיתופי – פעולה רפואיים   במרכזי הרפואה המובילים בעולם ובארץ בטיפול בסרטן בהם:

MD Anderson (USA), Memorial Sloan – kettering (USA) and Davidoff (Israel) Cancer Centers.

הניסיון הקליני והמחקרי בשילובי רפואה קונבנציונלית ומשלימה מצביעים על כך כי הינם יעילים ובטוחים ושילובם המושכל בטיפול הקונבנציונלי  תורם רבות לחוסן הנפשי והגופני לאורך מסעו של החולה האונקולוגי. חוסן נפשי וגופני מתבטא באופנים שונים כגון:

התמודדות טובה יותר עם הרגשות המתעוררים לאורך המסע מראשיתו ובמהלכו ותרומתם לתופעות לואי שונות כגון: מתח ודאגה העשויים להוביל להפרעות שינה, ירידה בראיית הערך העצמי העשויים להוביל לירידה תפקודית והימנעות ממטלות שומרות שגרה.

התמודדות טובה יותר עם העומס הגופני הנובע מהמחלה והטיפול בה לדוגמה: כאבים שונים הנובעים מטיפולים שונים ומניתוחים, בחילות ואבדן תיאבון, עצירות ו/או שלשלול, עייפות וחולשה, ירידה בספירות שונות כתוצאה מטיפולים שונים ועוד.

התמודדות טובה יותר נמדדת כרמת איכות החיים של המטופל והינה מדד חשוב מאין כמוהו ולכן אומצה הרפואה המשלימה למכלול המקצועות המטפלים בחולה האונקולוגי. איכות חיים משופרת משמעה פחות כאב, תפקוד טוב יותר, פחות בעיות עיכול, פחות בעיות שינה ויותר יכולת להשלים טיפולים קונבנציונליים ולקחת תרופות שונות הנדרשות לטיפול במחלה.

הטיפול בקהילה בעשרות נקודות שירות ברחבי הארץ מאפשר לך טיפול תומך, מסור ומקצועי קרוב לבית. כך, שלאורך תקופת הטיפולים שאתה עובר, תוכל להקדיש יותר זמן לטפל בהיבטים הרגשיים והגופניים ולתרום לאיכות החיים שלך ושל בני משפחתך. הטיפול בקהילה מייתר נסיעות ליחידות לרפואה משלימה בבתי החולים וליווי של בני משפחה לשם כך לחצאי ימים.

הטיפולים המשלימים שאנו ב"מכבי טבעי" מציעים לך לרווחתך הם:

טיפולים ברפואה סינית מסורתית על ענפיה השונים

הטיפול המשולב בחולה האונקולוגי בסין וביפן מתבצע כבר למעלה מ 50 שנה. הניסיון הקליני המצטבר והמחקר (דוגמאות מחקרים מופיעים בסוף המאמר) בתחום נותנים למטפלים ברפואה סינית מסורתית בסיס ידע רב כיצד לטפל בחולה האונקולוגי ביעילות ובבטיחות. טיפולי הרפואה הסינית המסורתית ניתנים ב"מכבי טבעי" במסגרת הטיפולים ב: דיקור סיני ויפני, פורמולות צמחי מרפא סיניות ושיאצו (שיטת טיפול במגע של הרפואה המסורתית היפנית). הטיפולים יכולים להועיל במקרים של: כאב ונוירופתיה, ירידה בספירות דם: אדומות, לבנות וטרומבוציטים, בחילות וחוסר תיאבון, מוקוזיטיס, Hand and Foot syndrome, מתח וחוסר איזון רגשי, עייפות ותשישות ובעיות שינה.

ייעוץ בתזונה טבעית וצמחי מרפא (נטורופתיה)

הטיפול המשולב בחולה האונקולוגי בתזונה טבעית מתבצע במרפאות ובתי – חולים במערב מזה עשרות בשנים. הניסיון הקליני המצטבר והמחקר (דוגמאות מחקרים מופיעים בסוף המאמר) בתחום נותנים למטפלים בסיס ידע רחב לטיפול בחולה האונקולוגי ביעילות ובבטיחות. המטפל בקיא במתן תוספי תזונה שונים כ: אנזימים, ויטמינים ומינרלים וצמחי מרפא מערביים שונים. המטפל יבצע התאמות תזונתיות ספציפיות ומותאמות אישית למטופל, לסוג מחלתו ולטיפולים אותם הוא עובר. הטיפול יכול להועיל במקרים של:  כאב ונוירופתיה, ירידה בספירות דם: אדומות, לבנות וטרומבוציטים, בחילות וחוסר תיאבון, מוקוזיטיס, Hand and Foot syndrome, מתח וחוסר איזון רגשי, עייפות ותשישות ובעיות שינה.

הטיפול ברפלקסולוגיה

הטיפול המשולב בחולה האונקולוגי ברפלקסולוגיה מתבצע במרפאות ובתי – חולים במערב מזה שנים רבות. הניסיון הקליני המצטבר והמחקר (דוגמאות מחקרים מופיעים בסוף המאמר) בתחום נותנים למטפלים הרפלקסולוגים בסיס ידע רחב לטיפול בחולה האונקולוגי ביעילות ובבטיחות. הטיפולים יכולים להועיל במקרים של: בצקות ונפיחויות, הפרעה בזרימת הלימפה, כאב ונוירופתיה, ירידה בספירות דם: אדומות, לבנות וטרומבוציטים, בחילות וחוסר תיאבון, מתח וחוסר איזון רגשי, עייפות ותשישות ובעיות שינה.

הטיפול בביו-פידבק

הטיפול המשולב בחולה האונקולוגי בביו-פידבק  מתבצע במרפאות ובתי – חולים במערב בשנים האחרונות. הניסיון הקליני המצטבר והמחקר (דוגמאות מחקרים מופיעים בסוף המאמר) בתחום נותנים למטפלים בביו-פידבק בסיס ידע רחב לטיפול בחולה האונקולוגי ביעילות ובבטיחות. הטיפולים יכולים להועיל ב: מצבי לחץ, מתח וחרדה, בעיות שינה, עיכול וכאבים שונים. בנוסף הטיפול מועיל להחזרת תחושת השליטה בחיים.

הטיפול בהומיאופתיה

הטיפול המשולב בחולה האונקולוגי בהומיאופתיה מתבצע במרפאות ובתי – חולים בהודו ובמערב מזה עשרות בשנים. הניסיון הקליני המצטבר והמחקר (דוגמאות מחקרים מופיעים בסוף המאמר) בתחום נותנים למטפל  ההומיאופת בסיס ידע רחב לטיפול בחולה האונקולוגי ביעילות ובבטיחות. הטיפולים יכולים להועיל במקרים של:  עייפות ותשישות (גם לאחר טיפול בקרינה), נוירופתיה, גלי חום ומצבים נפשיים של דכדוך וחרדה.

הטיפול במיינדפולנס

סדנאות מיינדפולנס מהוות כלי טיפולי חשוב שנוסף לאפשרויות הטיפול במערב בשנים האחרונות. הניסיון הקליני המצטבר והמחקר (דוגמאות מחקרים מופיעים בסוף המאמר) בתחום נותנים למטפל  המדריך את סדנאות המיינדפולנס בסיס ידע רחב לטיפול בחולה האונקולוגי ביעילות ובבטיחות. הסדנא מאגדת בתוכה תרגול של מדיטציה, דמיון – מודרך, נשימה והגברת המודעות ובכך עשויה לסייע ל: הפחתת מתח ולחצים, הפחתת כאבים, שיפור בדימוי הגוף והערך העצמי, חיזוק אנרגטי ופיזי והגברת החוסן הנפשי – גופני בכללותו. בנוסף הטיפול מועיל להחזרת תחושת השליטה בחיים.

מידי חודש בחודשו מתכנסים צוותים של מטפלי ורופאי "מכבי – טבעי" ו"מכבי שירותי בריאות" המומחים והמתמקצעים בטיפול בחולה האונקולוגי ללימוד הכולל: דיוני מקרים אונקולוגיים, העמקת שיתוף הפעולה עם הרופאים האונקולוגיים וקריאת מחקרים חדשים בתחום. "מכבי טבעי" שמה לה למטרה עיקרית להוות רשת של תמיכה נפשית וגופנית מקצועית לחולה האונקולוגי ברחבי הארץ ומשקיעה משאבים רבים בהדרכה, מיקוד לימודי ההמשך למטפלים והעמקת שיתופי הפעולה עם הגורמים הנוספים שחברו יחד ב"מכבי שירותי בריאות" לתמיכה אינטגרטיבית כוללת בחולה האונקולוגי במסעו.

צוותי "מכבי טבעי" מתמקצעים במחוזות  צפון ושרון

 

 

בדצמבר 2019 נערך יום עיון משותף ל "מכבי טבעי", "מכבי שירותי בריאות" ו"אסותא" וכותרתו: הטיפול האינטגרטיבי בחולה האונקולוגי בקהילה". במסגרת יום העיון נידונו מקרים קליניים של סרטן השד, הריאה והפרוסטטה. כל מקרה נידון בפאנל משותף שהיה מורכב מרופאה אונקולוגית ושלושה מטפלים במקצועות שונים של הרפואה המשלימה. הדיון הציג את אסטרטגיות העבודה המשותפות לרפואה הקונבנציונלית והרפואה המשלימה. בנוסף הועברה הרצאה מרתקת בנושא סרטן המעי הגס.

דר. נאוה זיגלמן: אונקולוגית ראשית: מכבי שירותי-בריאות

 

תמונת סיום יום עיון לרפואה אונקולוגית אינטגרטיבית בקהילה: מנהלי ומנהלות "קרן מכבי", "מכבי טבעי" רופאות ואחיות אונקולוגיות "מכבי שירותי בריאות" ו"אסותא" , רופאים, מטפלים ומטפלות ברפואה משלימה: "מכבי טבעי"




למעבר לעלון האונקולוגי הדיגיטלי של מכבי טבעי לחצו כאן

להלן דוגמאות למחקרים שונים בנושא יעילות ובטיחות רפואה משלימה בטיפול בחולה האונקולוגי.

1. M. Biswal, S. A. Sulaiman, H.C. Ismail, et – al: Effect of withaniae somnifera (Ashwagandha) on the development of chemotherapy – induced fatigue and quality of life in breast cancer patients. Integrative Cancer Therapies, Nov 2012

הצמח נמצא יעיל לתשישות הקשורה לסרטן ולשיפור איכות החיים אצל חולות סרטן השד העוברות כימותרפיה.

2. McCulloch, C. see, X. J. Shu et – al: Astragalus based Chinese herbs and platinum – based chemotherapy for advanced non – small – cell lung's cancer: Meta – analysis of randomized trials. Journal of Clinical Oncology: 24 (3) 2006: 419 -30

צמח האסטרגלוס נמצא כמעלה את רגישות הגידול לטיפול הכימותרפי, את ההישרדות ואת איכות החיים של חולים בסרטן הריאה.

3. tephenson N., Weinrich S., Tavakoli A. The effects of foot reflexology on anxiety and pain in patients with breast and lung cancer. Oncol. Nurs. Forum. 2000 Jan-Feb;27(1):67-72. PMID: 10660924

רפלקסולוגיה נמצאה יעילה במחקר קטן בהורדת רמות החרדה אצל חולות בסרטן הריאה והשד.  

4. Manual Therapy as Treatment for Chronic Musculoskeletal Pain in Female Breast Cancer Survivors: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Manipulative Physiol Ther. 2019 Sep; 42(7):503-513

Pinheiro da Silva F , Moreira GM , Zomkowski K , Amaral de Noronha M , Flores Sperandio F

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31864435 

5. Clinical practice guidelines for the treatment of primary liver cancer with integrative traditional Chinese and Western medicine. Journal of Integrative Medicine 2018, Vol 16,( 4); 236-248

Chang-quanLingaJiaFanbHong-shengLincFengShendZhen-yeXueLi-zhuLinfShu-kuiQingWei-pingZhoudXiao-fengZhaiaBaiLihQing-huiZhouion behalf of the Chinese Integrative Therapy of Primary Liver Cancer Working Group1

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095496418300608

6. Traditional Chinese medicine targeting cancer stem cells as an alternative treatment for hepatocellular carcinoma. Journal of Integrative Medicine 2020 In Press, Journal Pre-proof, Available online 7 February 2020

Kai-yue Tang, Shi-lin Du, Qian-lei Wang, Yi-fan Zhang, Hai-yan Song

In Press, Journal Pre-proof, Available online 7 February 2020

https://www.sciencedirect.com/journal/journal-of-integrative-medicine/articles-in-press

7. Medicinal properties of Angelica archangelica root extract: Cytotoxicity in breast cancer cells and its protective effects against in vivo tumor development. Journal of Integrative Medicine 2019, Vol 17,( 2); 132-140

Carlos R. Oliveira, Daniel G. Spindola, Daniel M. Garcia, Adolfo Erustes, ... Claudia Bincoletto

https://www.sciencedirect.com/journal/journal-of-integrative-medicine/vol/17/issue/2

8. Two- Versus Four-Times Weekly Acupuncture-Like Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation for Treatment of Radiation-Induced Xerostomia: A Pilot Study. Alt. Compl. Med; Published Online: 27 Jan 2020

Austin J. Iovoli  Alexander Ostrowski Charlotte I. Rivers Gregory M. Hermann Adrienne Groman

https://www.liebertpub.com/author/Singh%2C+Anurag+K

9. Hong Kong Chinese Medicine Clinical Practice Guideline for Cancer Palliative Care: Pain, Constipation, and Insomnia 2019; J. Evidence based CAM ON – LINE 11 pages

Wai Ching Lam,1 Linda Zhong,1 Yuqi Liu,2 Nannan Shi,2 Bacon Ng,3 Eric Ziea,3 Zhaoxiang Bian,1 and Aiping Luhttps://www.hindawi.com/journals/ecam/

10. Efficacy of complementary and integrative medicine on health-related quality of life in cancer patients: a systematic review and meta-analysis. Cancer Manag Res. 2019; 11: 6663–6680

Wan-Fu Lin,#1 Mao-Feng Zhong,#2 Qing-Hui Zhou,1 Yu-Ren Zhang,1 Huan Wang,1 Zhi-Hao Zhao,1 Bin-Bin Cheng,1 and Chang-Quan Ling

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6661376/

11. Feasibility of Homeopathic Treatment for Symptom Reduction in an Integrative Oncology Service. Journal of Integrative Cancer Therapies 2017, Volume: 17 issue: 2, page(s): 486-492

 Noah SamuelsYakov Freed, Rony Weitzen et-al .12

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1534735417736133

Noah Samuels

Institute of Oncology, Sheba Medical Center, Tel Hashomer, Israel
See all articles by this author

Search Google Scholar for this author