מאמרים

כאבי מחזור ובית הספר

כאב בזמן מחזור הווסת, או בשמו המדויק דיסמנוריאה, הוא כאב עוויתי בבטן התחתונה הנלווה למחזור החודשי. כאבי מחזור נפוצים בקרב 90-40 אחוזים מהנשים. התופעה שכיחה פחות בקרב נשים שנוטלות גלולות למניעת היריון או אצל נשים לאחר לידה, ונפוצה יותר בקרב מעשנות. כאבי מחזור מהווים סיבה להיעדרות מבית הסדר או מהעבודה אצל כשליש עד מחצית מהנשים. בדרך כלל כאבי מחזור נגרמים מסיבה לא ידועה (דיסמנוריאה ראשונית) ולעתים - בעיקר בנשים מגיל 30 - מפתולוגיות שונות באגן כגון אנדומטריוזיס (דיסמנוריאה משנית). סוברים שכאבי מחזור נובעים מהתכווצויות שריר הרחם עקב צמצום הספקת הדם אליו, והם גוברים על ידי הפרשת פרוסטגלנדינים מרירית הרחם. תכולה גבוהה של פרוסטגלנדינים בזרם הדם תחולל תסמינים נוספים כגון כאב ראש, בחילה, כאב גב ושלשול. גורמים נוספים לכאבי וסת הם בעיה במבנה הרחם, לחץ נפשי והיעדר פעילות גופנית. הכאב עשוי להיות מורגש כהתכווצויות חוזרות ונשנות בבטן התחתונה או כאב עמום ובלתי פוסק ולעתים ילווה בכאב ראש, עצירות או שלשול, נפיחות בבטן, רגזנות ומצב רוח ירוד. הטיפול המקובל הוא מתן משככי כאבים או גלולות למניעת היריון. עדיין לא ברור מדוע כעשרה אחוזים מהנשים אינן מגיבות לטיפול זה. מסיבות שונות חל איסור על חלק מהנשים לקבל טיפול זה
מחבר: מוטי צ'חנובר L.Ac B.Sc
 

 

כאבי מחזור על-פי הרפואה הסינית:

הדיקור במחטים (אקופונקטורה) הוא חלק משיטות הטיפול של הרפואה הסינית והוא אחד הטיפולים הנפוצים לטיפול בכאב. בשנת 1997 קבע משרד הבריאות האמריקני (NIH) כי אקופונקטורה היא טיפול בעל ערך תרפויטי למגוון מחלות. גם משרד הבריאות הישראלי ממליץ על הטיפול בדיקור לתסמונות כאב שונות כולל טיפול בכאבי מחזור. על-פי הרפואה הסינית כאבי מחזור מיוחסים לאיבר הכבד, האחראי לזרימת האנרגיה (צ'י) בגוף. ניתן לדמותו לממטרה המפזרת את האנרגיה: כאשר הוא נתקע, נתקעת אתו זרימת הצ'י הגורמת לכאב. הכבד "התקוע" עשוי להשפיע על מערכות נוספות ולפיכך יתלוו לכאבי המחזור תופעות רב-מערכתיות: במערכת העיכול, במצב הרוח ועוד.

 

 

טיפול בכאב ברפואה הסינית:

הטיפול בדיקור סיני מושתת על גירוי של נקודות אנטומיות מיוחדות על פני שטח הגוף באמצעות דיקור במחטים מתוך מטרה לעורר תגובת ריפוי. השיטה המקובלת ביותר היא החדרת מחטים דקיקות כדי לאזן את זרימת האנרגיה בגוף. לכל נקודה מיוחסת השפעה אנרגטית ופיזיולוגית ספציפית. לאחר אבחנה של מצב האנרגיה נקבע מהו שילוב הנקודות הנחוצות לדיקור. אני ממליץ לשלב צמחי מרפא סיניים עם הדיקור, על מנת לשפר את יעילות הטיפול ולקצר את משכו. יש צמחי מרפא ספציפיים בעלי יכולת הרפיית שרירים (הרחם הוא שריר לכל דבר), שיכוך כאב ומניעתו. הצמחים ניתנים בחליטה עם מים רותחים, במינון יומי, ומלבד הטיפול בכאבי מחזור הם יעילים לטיפול בבעיות אחרות בהתאמה אישית.

 

 

יתרונות הרפואה הסינית:

לרפואה הסינית יתרון יחסי על פני הרפואה המודרנית בגלל הגישה הפילוסופית למנוע כאב לפני היווצרותו.

 

טיפול תרופתי ייתן מענה מיידי לכאב אך לא ימנע את הכאב הבא, ואילו טיפול בדיקור ייתן מענה מיידי לכאב והוא יכול למנוע את הישנות הכאב בעתיד. ייעוץ מתאים לשינוי אורח החיים, דיאטה מתאימה ומתן כלים ישימים להתמודדות עם לחץ יביאו לידי שיפור ברמת הכאב ואף מניעתו. במחקר בנושא יעילות הדיקור לטיפול בתופעת התסמונת הקדם-וסתית שפורסם במגזין היוקרתי Archives of Gynecology and Obstetrics נמצא כי סדרת טיפולי דיקור סיני הפחיתה הפרעות במערכת העיכול, כאב ראש, מיגרנה, חרדה וחוסר שקט נפשי.

 

חוזקה העיקרי של הרפואה הסינית ביכולתה לטפל בטווח רחב של בעיות בצד הטיפול הספציפי שלשמו פנה המטופל לטיפול, ולכן ניתן בו-זמנית לתת מענה וטיפול בכאב ממקורות שונים: במחקרים נקבע כי הדיקור יעיל לטיפול ומניעה של כאב ראש ומיגרנה , כאבי כתף וצוואר, כאבי גב וברכיים ולשיכוך כאב לאחר טראומה או ניתוח.

 

 

בטיחות הטיפול:

גורם נוסף המאפיין את שיטת הטיפול בדיקור הוא בטיחות הטיפול. על אף החשש הפסיכולוגי מטיפול במחטים, הטיפול בטוח ביותר אם המטפל מיומן, ולעתים נדירות יש לו השפעות לוואי כגון כאב או עקצוץ מקומי החולף בתוך דקות אחדות. בסקירה בנושא בטיחות הדיקור שפורסמה במגזין British Medical Journal נמצא כי מתוך 30,000 טיפולי דיקור, 42 איש בלבד (0.14%) חשו בהשפעות לוואי קלות, שחלפו בתוך פרק זמן קצר ולא הצריכו טיפול רפואי.

 

 

כיצד להתמודד עם כאבי מחזור:

כאבי מחזור הם סיבה שכיחה להיעדרויות חוזרות מבית הספר. על ההורים והצוות הרפואי לשאול את התלמידות שאלות מכוונות כדי להרגיע אותן ולהציע אפשרות טיפול מתאימה.

 

 

שאלות לתלמידה:

  1. האם את נוטה ללקות בכאבי מחזור?
  2. האם כאבי המחזור שלך הן סיבה להיעדרויות מבית הספר?
  3. אילו תרופות את נוטלת בשל כאבי המחזור?

 

 

נקודות עיקריות להדרכה:

  1. יש להרגיע את הנערה ולהסביר לה שכאבי המחזור אינם מסוכנים לבריאותה הכוללת.
  2. יש להדגיש את יעילות הטיפולים השונים.
  3. אין להתייחס לכאבי המחזור כאל "גזרה משמים".
  4. יש לשאוף לטפל בכאבי המחזור על מנת למנוע היעדרויות נשנות מבית הספר או פגיעה בפעילות השגרתית של הנערה.
  5. כדאי להמליץ על ספרי הדרכה או חומר מתאים באתרי אינטרנט.

 

שיטת הרפואה הסינית מסוגלת לטפל ולמנוע כאבי מחזור ומגוון בעיות גינקולוגיות: מחזור בלתי סדיר, דלקות חוזרות ונשנות בדרכי השתן, חוסר פריון ועוד. לשמחתי, שילוב הרפואה הסינית במסגרת קופות החולים ובתי חולים נעשה נפוץ בשל היענות הציבור לטיפול. בגלל התאמתו של הדיקור הסיני למגוון גדול מאוד של אנשים, רבים מוצאים את הרפואה הסינית כחלופה יעילה, אחראית ובטוחה לטיפול בבעייתם.